Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Один из популярных методов диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы — суточное мониторирование электро-кардиографии по Холтеру. Стандартное исследование ЭКГ дает информацию в моменте (в кабинете врача). Эти данные могут быть неточными или вовсе неинформативными, особенно когда симптомы болезни проявляются периодически, но не постоянно. В таких случаях метод Холтера незаменим.
Норман Холтер — американский биофизик, который жил и работал в конце ХХ века и изобрёл аппарат для суточного мониторирования. Все права на своё изобретение мистер Холтер передал медицине. Аппарат и исследование названы в его честь.Когда назначают холтеровское мониторирование
Не всегда показанием к обследованию является болезнь или подозрение на нее. Холтеровское мониторирование назначают спортсменам, беременным женщинам, а также при диспансеризации, особенно у военных и работников ведомственных структур.
Врач назначит суточное мониторирование, если пациент предъявляет следующие жалобы:
- Частые беспричинные головокружения и обмороки.
- «Сердце замирает», особенно в ночное время.
- Слабость, сильная утомляемость без видимых причин.
- Боли за грудиной, которые появляются при стрессе или увеличении физической нагрузки.
- Пульс то пропадает, то учащается самопроизвольно и внезапно.
- Одышка при малых нагрузках и ощущения недостатка воздуха даже в покое.
- Прерывается дыхание во время ночного сна (синдром ночного апноэ).
Также холтеровское мониторирование показано сердечным больным:
- Для контроля эффективности текущей терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для дифференциальной диагностики неврологической патологии при беспричинных обмороках и головокружениях.
- При нарушениях сердечного ритма, в том числе для определения типа аритмии, ее частоты и продолжительности.
- Когда на ЭКГ зафиксировано удлинение или укорочение интервала QT.
- Для определения причины возникновения гипертонии.
- Для контроля работы кардиостимуляторов старых образцов.
- При синдроме Бругада (наследственное заболевание, которое может проявляться тяжелыми желудочковыми аритмиями).
- Для оценки частоты и тяжести приступов стенокардии, а также выявления факторов-провокаторов.
- Для выявления признаков осложнения инфаркта миокарда, таких как аритмия или ухудшение ишемических изменений.
Что из себя представляет холтер
Аппарат для суточного мониторирования — это устройство, которое используется для записи ЭКГ в течение длительного времени. Оно состоит из двух частей: портативного датчика и стационарного дешифратора. Первые аппараты для анализа данных, поступающих с датчика, были громоздкими. Сегодня информация о ходе исследования отправляется на компьютер, а дешифратором служит специальное программное обеспечение. Сам датчик имеет небольшие размеры и вес, что позволяет использовать его в привычной для пациента бытовой среде. Чаще всего датчик носят на талии. Информация в него попадает с помощью электродов, которые прикрепляются к груди. Электроды также имеют небольшой размер и эргономичную форму, что позволяет пациенту свободно двигаться и заниматься своими делами в привычном режиме.
В медицинском центре "Аквариум" для суточного мониторирования ЭКГ используется аппарат Medilog FD12 plus. Это современный медицинский прибор, с помощью которого пациенту можно в привычных условиях провести диагностику работы сердца не нарушая своего ритма жизни. Прибор имеет ряд особенностей и достоинств:
- 12-каналов, предназначенных для длительной регистрации ЭКГ;
- Возможна запись ЭКГ в течение 7 дней, без замены источника питания, в режиме 3х-канальной регистрации;
- Благодаря технологии регистрации дыхания на основе ЭКГ регистратор medilog FD12plus отслеживает потенциальные респираторные эпизоды во время сна.
- Возможность параллельного замера сатурации (насыщаемости) крови кислородом;
- Полученные данные отображаются на удобном цветном дисплее;
- Передача данных в компьютер, с последующим анализом, через интерфейс USB;
- Влагозащищенное и ударопрочное исполнение корпуса;
- Встроенный диктофон, посредством которой можно осуществлять запись аудиальных данных;
- Прибор для анализа HRV обеспечивает распознавание с высокой точностью комплексов QRS в режиме реального времени;
- Простое и удобное распознавание ишемии;
